Trastornos mentales en la vejez

9.- TRASTORNOS MENTALES EN LA VEJEZ

PSICOPATOLOGÍA: La ciencia que aborda el estudio sistemático de la vida psicológica alterada, anómala o enferma.

Los tr. Mentales pueden manifestarse a través de:
Síntomas ( manifestaciones subjetivas de la enfermedad
Signos ( manifestaciones objetivas de la enfermedad
Síndrome ( conjunto de síntomas

En psicopatología hay básicamente síntomas porquelos tr. Mentales son difíciles de objetivar.
Hay una continuidad entre salud y enfermedad mental. La salud és un estado relativo del que se entra y se sale continuamente. Los límites entre salud mental y tr. Mental son muy relativos.
El diagnóstico psicopatológico más que reflejar una realidad, crea una realidad. Ese diagnóstico genera unas expectativas que hacen que se tienda a actuar segúnese tr., y se genera una enorme presión sobre el paciente, se hace difícil ver los aspectos sanos de la persona.
Hay una gran relación entre el tr. Mental y el ambiente. El curso evolutivo del tr. Mental está muy influenciado por la respuesta del ambiente.

• 20-25 %–> trastornos mentales en la vejez
• Factores relacionados:
– El declive biológico: discapacidades funcionales yprocesos de deterioro somático (cerebro-vasculares)
– Aspectos sociales: pérdidas personales, familiares y sociales que pueden generar situaciones de soledad y aislamiento
+ temen las persona mayores: primero la salud y en segundo lugar la soledad.

2 clasificaciones ateóricas de las enfermedades mentales: DSM-IV(1995) y CIE-10 (1995)

TRASTORNOS DE ANSIEDAD:

ANSIEDAD: Estado emocionalcaracterizado por síntomas de malestar, aprensión y preocupación excesiva que se desencadena ante una amenaza potencial, real o imaginaria, viéndose la persona incapaz de controlar este estado de inquietud (síntomas subjetivos: sensación de perder el control, volverse loco…).
Suele ir acompañado de trastornos somáticos: taquicardias, tensión muscular, cefaleas, sudoración, sensación de ahogo,fatiga, trastornos del sueño, digestivos, etc.
Sentimientos que forman parte de la persona con los que respondemos ante determinadas situaciones.
– Tiene que ver con la vivencia de amenaza o peligro
– Es un sentimiento que se vive en el presente o en el futuro
– La amenaza puede ser interna de la persona o externa
– Es un estado psicofisiológico: tiene manifestaciones cognitivas ysomáticas que preparan a la persona para la lucha o la huída.
– Cumple una función Adaptativa
A partir de un cierto umbral la ansiedad deja de ser una función adaptativa, es decir, es demasiado intensa y te desadapta para poder enfrentarte ante el peligro debido a un bloqueo.
Ansiedad patológica: Desproporcionada, desadaptativa, Inmotivada (absurda)
Los síntomas de ansiedad son frecuentesen el anciano acompañando a diversas patologías (depresión, demencia, alcoholismo, enf. Somáticas) y es menor frecuente como trastorno único.

Clasificación de la Ansiedad según donde coloquen el peligro o amenaza:
• Ansiedad Fóbica:
El peligro se encuentra en un objeto o situación de la realidad externa. Ej. Ascensores, perros, volar, hablar en público
• Ansiedad Obsesiva:
Elpeligro lo colocan en la realidad psicológica interna, tienen miedo a sus propios contenidos mentales, a lo que pueden pensar, sentir, a sus propios impulsos. Ej. Tener miedo a pensar de tirarse por la ventana
• En el propio cuerpo:
Ansiedad Hipocondriaca: viven el peligro y la amenaza en su propio cuerpo
Ansiedad somática: el cuerpo expresa la ansiedad, tiene manifestaciones fisiológicas• Ansiedad no referencial: el paciente no sabe donde está el peligro, es algo desconocido.
Crisis de ansiedad: ataque de ansiedad. La ansiedad ataca a la persona de forma brusca e inesperada
Ansiedad generalizada: personas que tienen una ansiedad no focalizada sino que viven en un estado de peligro permanente pero no saben cual es el motivo de alarma.
• Ansiedad referida a una situación u…